Léčba prepatelární bursitidy

kontrola zánětu burzy je primárním cílem léčby bursitidy. Ať už septický nebo aseptický, léčba burzitidy kolene vyžaduje odpočinek kolena, aby se zabránilo tření kloubů a aby zánět mohl ustoupit. Septická bursitida kolena vyžaduje antibiotickou léčbu a monitorování.

léčba a prevence prepatelární burzitidy

níže je uveden seznam specifických léčebných metod používaných ke zmírnění příznaků prepatelární burzitidy. Po úspěšné léčbě mohou pacienti zabránit budoucím případům bursitidy tím, že se vyhnou přímému tlaku na koleno. Lidé, kteří musí trávit čas na kolenou (například lidé, kteří instalují dlaždice a kobercové podlahy) a lidé, kteří hrají sporty s vysokým dopadem, mohou těžit z používání kolen.

odpočinek
je třeba se vyhnout činnostem, které mohou zhoršit postižené prepatelární burzy, jako jsou sporty s vysokým dopadem a klečení nebo procházení.

Studený obklad
Použití studený obklad na koleno asi 20 minut, dva nebo třikrát denně, může pomoci zmírnit příznaky a snížit otok.

podívejte se, kdy a proč aplikovat nachlazení na artritický kloub

zvýšení postiženého kolena
udržování kolena nad srdcem může pomoci snížit otok. Sedí v křesle, sedí s nohou povýšen na podnožku nebo taburet, nebo vleže s kolenem povýšen na polštář, může také pomoci zmírnit otok.

komprese
Elastický lékařský obvaz (např. obvaz Ace™) ovinutý kolem postiženého kolenního kloubu může pomoci kontrolovat otok.

reklama

Non-steroidal anti-pobuřující drogy nebo Nsaid
Chcete-li snížit bolest, otok a zánět, pacienti mohou mít předpis nebo over-the-counter protizánětlivé léky, jako je aspirin, ibuprofen (např. Brufen), naproxen (např. Paralen), a COX-2 inhibitory (např. Celebrex). Pacienti by se měli před užíváním NSAID poradit se svým lékařem, protože mohou interagovat s doplňky stravy, vitamíny a/nebo jinými léky.

lokální léky
krémy, spreje, gely a náplasti aplikované přímo na kůži přes koleno mohou poskytnout úlevu od bolesti. Lokální léky mohou být dobrou volbou pro lidi, kteří chtějí minimalizovat gastrointestinální vedlejší účinky, které mohou být způsobeny perorálními léky.

  • lokální analgetika. Krémy obsahují kontraritanty, jako je wintergreen a eukalyptus, které stimulují nervové zakončení a odvádějí mozek od bolesti kolena. Tyto krémy se často prodávají přes přepážku a jsou k dispozici ve většině obchodů s drogami. Příklady značek zahrnují Ben-Gay, Icy-Hot a Zostrix. Většina z nich může být použita v kombinaci s perorálními léky proti bolesti.

    viz Lokální úleva od bolesti u artritidy

  • lokální nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID. Bylo zjištěno, že lokální léky obsahující diklofenak NSAID jsou účinné při léčbě izolované muskuloskeletální bolesti. Lokální NSAID jsou k dispozici pouze na lékařský předpis a prodávají se pod názvy Voltaren, Flector, Pennsaid a Solaraze.

    viz volně prodejné Lokální úlevy od bolesti artritidy

  • lidokainové náplasti. Lidokain je lokální znecitlivující činidlo, které přerušuje signály bolesti do mozku. Adhezivní náplasti obsahující 5% lidokainu lze aplikovat přímo na bolestivé koleno. Tyto náplasti jsou dostupné pouze na lékařský předpis.

    viz předpis Lokální artritida úlevu od bolesti

    je možné mít vedlejší účinky nebo negativní lékové interakce z použití topických léků. Pacienti by měli vždy diskutovat o nových lécích se svým lékařem nebo lékárníkem a přečíst si štítky a pokyny k lékům.

aspirace
odstranění tekutiny z oteklé prepatelární burzy pomocí jehly a stříkačky okamžitě uvolní tlak v koleni. Po tomto postupu, nazývaném aspirace nebo artrocentéza, může okamžitě následovat injekce kortikosteroidů ke snížení otoku kolena. Lékař může poslat některé z sáním bursa tekutiny do laboratoře, aby být testovány na známky infekce a/nebo jiné problémy, jako je dna. (Infekce by naznačovala septickou bursitidu a vyžadovala léčbu antibiotiky.)

podívejte se, co je Artrocentéza (aspirace kloubů)? a Diagnostika prostřednictvím Synoviální Tekutiny Analýza

Burzitida Uložit

Kortikosteroidy injekce
Příznaky mohou být rychle uvolněn s kortikosteroidy injekce. Některé studie sice prokázaly, že tyto injekce byly spojeny s vedlejšími účinky, jako je bolest a degenerace kůže v blízkosti místa injekce. Proto jsou injekce kortikosteroidů obvykle vyhrazeny pro pacienty, kteří nereagovali na jinou léčbu.

Více o injekcích pro artritidu

antibiotika
septická prepatelární bursitida vyžaduje léčbu antibiotiky. Volba antibiotika může být ovlivněna tím, jaký mikroorganismus způsobuje infekci, pokud je známa (často Staphylococcus Aureus). Většina lidí se septickou bursitidou je účinně léčena perorálními antibiotiky. Náročnější případy mohou vyžadovat hospitalizaci a antibiotika podávaná intravenózně.

Operace
Náročné případy chronické koleno burzitida a septik koleno bursitida může vyžadovat chirurgické odstranění postižené tíhových váčků, tzv. bursectomy. Někteří lékaři se domnívají, septický prepatelární burzitida ospravedlňuje okamžité odstranění infikované bursa, ačkoli tam není shoda na toto téma.1

reklama

V tradiční bursectomy řez je veden na kolena a prepatellar bursa(e) je odstraněn. Aby se snížilo riziko chirurgických komplikací, jako je citlivost a potíže s hojením kůže, někteří lékaři provádějí artroskopické bursektomie. Tento minimálně invazivní postup trvá 15-30 minut a obvykle nevyžaduje stehy.2

Více informací na Operaci Kolene.

Fyzikální terapie
Po bursitis příznaky zmírnil, lékař může přiřadit koleno protahování a posilování cvičení, které vám pomohou odvrátit recidivující burzitidě.

odpočinek v kombinaci s jinými metodami ke zmírnění otoku je obvykle úspěšný při léčbě burzitidy kolena. Před obnovením normálních činností je důležité počkat, až zmizí veškerá bolest a otok kolena. Návrat k činnostem, které způsobují tření nebo stres na prepatelární burze před tím, než se uzdraví, pravděpodobně způsobí, že se příznaky znovu vzplanou.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *