ReviewUnderstanding souvislost mezi depresí a bolestí

Výsledky

Jsme zjistili, že zatímco deprese je silně spojeno s bolestí, tam je málo porozumění tomu, jak toto propojení funguje a jak by to mohlo být využity v klinické nastavení. Není jasné, zda jeden z příznaků předchází druhému, ale pokud jsou oba přítomny prognóza je významně ovlivněna. Lékaři často nedokážou posoudit depresi i bolest, což má za následek pravděpodobné“ nedostatečné “ ošetření jednoho nebo obou problémů. Existuje jen málo důkazů, že léčba bolesti bude mít za následek zmizení deprese. Včasné zlepšení deprese je skutečně spojeno s celkovým nárůstem léčby u pacientů s muskuloskeletální bolestí. Výsledky léčby by proto mohly být podstatně vylepšeny řešením bolesti i deprese. Navíc přímé řešení deprese na počátku léčby může být obzvláště cenné. Zatímco farmakologická léčba deprese je často sledována u pacientů s bolestí, výsledky deprese, bolesti a funkce nejsou působivé. Ačkoli existují účinné kognitivně-behaviorální techniky pro depresi, tyto nebyly řádně hodnoceny u pacientů s komorbidní bolestí a depresí.

našli jsme dva pravděpodobné mechanismy, které mohou pomoci vysvětlit souvislost mezi depresí a bolestí. Za prvé, katastrofizace hraje ústřední roli v modelech bolesti i deprese, a proto by mezi nimi mohla tvořit důležité spojení. Druhý, regulace emocí je důležitá jak v depresi, tak v bolesti, protože obě mohou být považovány za významné emoční stresory. Nabízíme model, který se zaměřuje na opakující se povahu bolesti a deprese. Předpokládá, že vzplanutí vyvolávají katastrofické obavy, které zase zatěžují systém regulace emocí jednotlivce. Úspěšná regulace emocí chování má za následek zvládání, zatímco negativní regulace emocí chování má za následek spirálovitý negativní vliv, postižení související s bolestí a náladou a, v dlouhodobém horizontu, následný relaps.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *