Anmeldelseforståelse af forbindelsen mellem depression og smerte

resultater

Vi fandt ud af, at mens depression er stærkt knyttet til smerte, er der ringe forståelse for, hvordan dette link fungerer, eller hvordan det kan bruges i kliniske omgivelser. Det er ikke klart, om et af symptomerne går forud for det andet, men når begge er til stede, påvirkes prognosen markant. Klinikere undlader ofte at vurdere både depression og smerte, hvilket resulterer i sandsynlig “under” behandling af et eller begge problemer. Der er kun få beviser for, at behandling af smerten vil resultere i forsvinden af depressionen. Faktisk er tidlige forbedringer i depression forbundet med samlede behandlingsgevinster for patienter med muskuloskeletale smerter. Derfor kan behandlingsresultater forbedres væsentligt ved at tackle både smerten og Depressionen. Desuden kan direkte adressering af depressionen tidligt i behandlingen være særlig værdifuld. Mens farmakologiske behandlinger af depression ofte forfølges for smertepatienter, er resultaterne for depression, smerte og funktion ikke imponerende. Selvom der er effektive kognitive adfærdsteknikker til depression, er disse ikke blevet evalueret korrekt hos patienter med komorbid smerte og depression.

Vi fandt to sandsynlige mekanismer, der kan hjælpe med at forklare forbindelsen mellem depression og smerte. For det første spiller katastrofering en central rolle i modeller af både smerte og depression og kan derfor danne en vigtig forbindelse mellem dem. For det andet er følelsesregulering vigtig i både depression og smerte, da de begge kan betragtes som betydelige følelsesmæssige stressfaktorer. Vi tilbyder en model, der fokuserer på den tilbagevendende karakter af smerte og depression. Det antager, at opblussen udløser katastrofal bekymring, som igen belaster individets følelsesreguleringssystem. Vellykket adfærdsmæssig følelsesregulering siges at resultere i mestring, mens negativ adfærdsmæssig følelsesregulering resulterer i spiralformet negativ påvirkning, smerte og humørrelateret handicap og på lang sigt et deraf følgende tilbagefald.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *