Behandling af doven øje hos voksne

det var længe antaget, at behandling af amblyopi, den medicinske betegnelse for doven øje, efter den “kritiske alder” på 8-12 år gammel ikke var mulig. Desværre tror mange optometrister og øjenlæger stadig, henviser til og deler denne forældede opfattelse. Forskning, kliniske forsøg og veldokumenterede patienttilfælde viser nu, at amblyopi kan behandles godt i voksenhætte.

Hvis du har doven øje og er ældre end 17, Lad ikke din alder være afskrækkende. Selv voksne med doven øje kan ofte opnå bedre syn med behandling, så det er værd at tale med din læge om muligheder. Visionsterapi har vist sig at forbedre det dovne øjes visuelle færdigheder i høj grad ved at træne det visuelle system igen. Nylige undersøgelser har vist, at hjernens neurale veje kan forbedres i alle aldre—det betyder, at et dovent øje faktisk kan behandles i alle aldre, selv i voksenalderen.

hjernens plasticitet

i et uddrag fra Stereopsis og amblyopi: en mini-anmeldelse. Levi et al forklare, ” hjernens plasticitet er kendt for at toppe i en kritisk periode i den tidlige barndom og derefter falde (Bavelier et al., 2010; Movshon & Van Sluyters, 1981; Vesel, 1982).”De fortsætter med at forklare, at dette fremhæver effektiviteten af tidlig indgriben, men antagelsen om, at plasticitet slutter efter en kritisk periode, har været skadelig for patientplejen.”amblyopiske patienter over syv år får ofte at vide, at de aldrig vil være i stand til at genvinde synsstyrke eller stereovision, fordi deres visuelle system er ud over den kritiske periode for binokulær vision. Unge hjerner er bestemt meget mere plastiske end ældre, men de sidste 15 år har vist, at betydelig plasticitet stadig kan induceres ud over den kritiske periode, hvis der gives passende input.”De deler flere referencer, der understøtter denne påstand: Baroncelli, Maffei, & salg, 2011; Bavelier et al., 2010; Hess, Thompson, & Baker, 2014; Levi, 2012; Levi & Li, 2009; Levi & Polat, 1996; Morishita & hensch, 2008; Vong, 2012.

selvom det kan være sværere at behandle voksne, er der tegn på, at forbedringer i skarphed, dybdeopfattelse og vergens evne er alle mulige gennem synsterapi, øjenkirurgi og visuel perceptuel træning. Amblyopi behandles gennem en kombination af linser og aktiv synsterapi inklusive virtual reality-programmer.

Stereo Sue

døbt “Stereo Sue” af neurolog Oliver Sacks i en ny Yorker artikel ved dette navn, Dr. Susan Barry er forfatter til bogen fastsættelse mit blik, som beskriver hendes forbløffende oplevelse af at få 3D stereovision efter en levetid på at se i kun to dimensioner.

fastsættelse af mit Blik bog af Susan Barry

Dr. Barry var krydsøjet fra tidlig barndom og havde tre operationer som barn, der ifølge hende “fik mine øjne til at se mere eller mindre lige ud.”Dr. Barry udviklede ikke stereovision før 48 år, da hun gennemgik optometrisk synsterapi under vejledning af en udviklingsoptiker. Som neurobiolog, Dr .. Barry er i en unik position til at fortælle sin livshistorie, fordi hun kan, og gør, give videnskabelige forklaringer på, hvorfor hendes øjne og hjerne ikke kunne producere 3D-billeder, og hvordan hun løste dette problem.

Visionsterapi til voksne med dovent øje

nylig forskning

nylig forskning har vist forbedret synsstyrke såvel som forbedret stereostyrke på statistisk signifikante niveauer hos amblyopiske patienter i alderen 17-69 år ved hjælp af virtual reality vision terapi teknologi. En anden nylig undersøgelse (Ho et al, 2019) viste også forbedret synsskarphed og stereoskarphed hos amblyopiske og strabismiske patienter i alderen 3-69 år ved hjælp af virtual reality vision therapy-teknologi, som tidligere ikke havde succes med traditionel patching eller okklusionsterapi.

disse undersøgelser understøttes af en anden undersøgelse foretaget af Vedamurthy et al.hvor voksne patienter i alderen 19-56 år med stereohæmning (såsom brydningsamblyopi, vekslende eksotropi og esotropi) trænes ugentligt i et dikoptisk virtual reality-miljø, og deltagerne foretog målbare forbedringer på områder som synsstyrke, reduceret undertrykkelse og stereoskarphed. Disse undersøgelser viste alle succes ved hjælp af visionsterapiaktiviteter i voksne patientpopulationer med forskellige diagnoser.

  • Stereo Sue Barry: sådan.stereoanlæg.com/hvem-er-stereo-sue/

  • Stereopsis og amblyopia: en mini-anmeldelse. Levi DM, Knill DC, Bavelier D. Vision Res. 2015 Sep; 114: 17-30. Adgang til: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25637854

  • Bavelier, D., Levi, D. M., Li, R. V., Dan, Y.,& Hensch, T. K. (2010). Fjernelse af bremser påvoksen hjerne plasticitet: fra molekylære til adfærdsmæssige indgreb. Tidsskriftet forneuroscience, 30 (45), 14964-14971. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2992973/

  • Baroncelli, L., Maffei, L., & salg, A. (2011). Nye perspektiver i amblyopi terapi påvoksne: en kritisk rolle for den spændende/hæmmende balance. Grænser i Cellulærneurovidenskab, 5, 25. Adgang til: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fncel.2011.00025/full

  • Hess, R. F., Thompson, B., & Baker, D. H. (2014). Binokulært syn i amblyopi: struktur, undertrykkelse og plasticitet. Oftalmisk og fysiologisk optik, 34 (2), 146-162. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24588532

  • Levi, D. M. (2012). Prentice prisforedrag 2011: fjernelse af bremserne på plasticityin amblyopisk hjerne. Optometri og Vision videnskab, 89 (6), 827-838. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3369432/

  • Levi, D. M., & Li, R. V. (2009). Perceptuel læring som en potentiel behandling foramblyopi: en mini-anmeldelse. Vision Forskning, 49 (21), 2535-2549. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19250947

  • Levi, D. M., & Polat, U. (1996). Neural plasticitet hos voksne med amblyopi.Procedurer fra National Academy of Sciences i Amerikas Forenede Stater,93(13), 6830-6834. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC39113/

  • Morishita, H., & Hensch, T. K. (2008). Kritisk periode revideret: indvirkning på synet.Nuværende mening i neurobiologi, 18 (1), 101-107. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18534841

  • Movshon, J. A., & Van Sluyters, R. C. (1981). Visuel neural udvikling. Årlig gennemgang af psykologi, 32, 477-522. Adgang til: https://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev.ps.32.020181.002401

  • Viesel, T. (1982). Postnatal udvikling af den visuelle bark og indflydelsen afmiljø. Natur, 299, 583-591. Adgang til: https://www.nature.com/articles/299583a0

  • Vong, A. M. (2012). Nye begreber vedrørende amblyopiens neurale mekanismerog deres kliniske implikationer. Canadisk Tidsskrift for oftalmologi, 47, 399-409. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23036539

  • Kristiak P, et al. (2017). Amblyopi behandling af voksne med dikoptisk træning ved hjælp af virtual reality oculus rift hovedmonteret display: foreløbige resultater. Adgang til: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28659140

  • Ho et al. (2019) Kikkertbehandling for amblyopi hos voksne og børn med lavpasfiltrering, når okklusionsterapi mislykkes. ARVO 2019 plakat Session. https://www.seevividly.com/downloads/Ho_BV_Treatment_When_Occlusion_Fails_ARVO_2019.pdf

  • Vedamurthy i et al. (2016) Gendannelse af stereosyn ved at knuse virtuelle bugs i et virtuelt realityenvironment. Phil. Trans. R. Soc. B 371: 20150264.http://dx.doi.org/10.1098/rstb.2015.0264

Find en Vivid Vision Provider

over 405 Vivid Vision Providers ordinerer virtual reality sammen med patching og vision terapi til at behandle dit dovne øje. Tilmeld dig via vores doctor locator for at se, om Vivid Vision er det rigtige for dig.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *