Bigeminy

efter enhver PVC er der en pause, der kan føre til udviklingen af bigeminy. En PVC-bølgefront støder ofte på en ildfast AV-knude, der ikke leder bølgefronten retrograd. Atriet depolariseres således ikke, og sinusknudepunktet nulstilles ikke. Da sinus P-bølgen til PVC-intervallet er mindre end det normale P-P-interval, forlænges intervallet mellem PVC og den næste p-bølge til at svare til den normale tid, der er gået i to P-p-intervaller. Dette kaldes en” kompenserende ” pause. Pausen efter PVC fører til en længere genopretningstid, hvilket er forbundet med en højere sandsynlighed for, at myokardiet er i forskellige stadier af repolarisering. Dette giver derefter mulighed for re-entrant kredsløb og indstiller ventriklen til en anden PVC efter den næste sinus beat. Det konstante interval mellem sinus beat og PVC antyder en reentrant etiologi snarere end spontan automatik af ventriklen.atrielle premature komplekser (APC ‘ er) har ikke en kompenserende pause, da de nulstiller sinusknuden, men atriel eller supraventrikulær bigeminy kan forekomme. Hvis APC ‘ erne er meget for tidlige, kan bølgefronten støde på en ildfast AV-knude og ikke udføres. Dette kan forveksles med sinus bradykardi, hvis APC er begravet i T-bølgen, da APC nulstiller SA-knuden og fører til et langt P-P-interval.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *