Posterior Skuffetest (knæ)

originale redaktører – Kathryn_skopf-Phifer,Rachael lav

Top bidragydere – Laura Ritchie, Kathryn Schvartskopf-Phifer, Roel de Groef, Rachael lav og Kim Jackson

formål

for at teste integriteten af det bageste korsbånd (PCL).

teknik

patienten er liggende, og knæet, der skal testes, bøjes til cirka 90 grader. Undersøgeren sidder derefter på tæerne på den testede ekstremitet for at hjælpe med at stabilisere den. Undersøgeren griber fat i det proksimale underben, omtrent ved tibialplatået eller ledlinjen med tommelfingrene placeret på tibial tuberosity. Derefter forsøger eksaminatoren at oversætte underbenet bagved. Testen betragtes som positiv, hvis der mangler slutfølelse eller overdreven posterior oversættelse.

Posterior Skuffetest – Knævideo leveret af klinisk Relevant

bevis

følsomhed og specificitet er rapporteret som .90 og .99 henholdsvis, mens-LR er .10 og + LR er 90. Malanga et al konkluderede, at den bageste skuffetest var både meget følsom og specifik, men forstærkes også af tilstedeværelsen af et posterior sag-tegn. Budoff og Nirschl er enige om, at den bageste skuffe er den bedste test til bestemmelse af PCL-integritet, men konkluderer, at klassificering er den vigtigste, da dette vil bestemme behandlingsforløbet.

resultater fra en blindet, randomiseret, kontrolleret undersøgelse viser, at nøjagtigheden til påvisning af en PCL-tåre er 96% med 90% følsomhed og en 99% specificitet. For Grad 2 og grad 3 posterior slaphed var undersøgelsesnøjagtigheden højere end for Grad 1 posterior slaphed.

ressourcer

  1. Flynn TV, Cleland JA, hvid mand JM. Brugervejledning til muskuloskeletalundersøgelsen: grundlæggende for den evidensbaserede kliniker. Forenede Stater; bevis i bevægelse: 2008.
  2. Magee DJ. Ortopædisk fysisk vurdering: 5. udgave. St. Louis, MO: Saunders Elsevier; 2008.
  3. Flynn t, Cleland JA, hvid mand JM. Brugervejledning til muskuloskeletalundersøgelsen: grundlæggende for den evidensbaserede kliniker. USA; beviser i bevægelse: 2008.
  4. Malanga GA, Andrus S, Nadler SF, McLean J. fysisk undersøgelse af knæet: en gennemgang af den originale testbeskrivelse og videnskabelig gyldighed af almindelige ortopædiske tests. Arch Phys Med Rehabil. 2003;84:592-603.
  5. Budoff JE, Nirschl RP. Knæproblemer: diagnostiske test for ledbåndskader. Konsulent. 1997;919-930.
  6. nøjagtigheden af den kliniske undersøgelse i indstillingen af bageste Korsbåndskader. Rubinstein RA Jr., Shelbourne KD, McCarroll JR, et al: Am J Sports Med 22: 550-557, 1994 (bevisniveau: A2)

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret. Krævede felter er markeret med *