miksi alkoholiongelmat kehittyvät mahalaukun ohitusleikkauksen jälkeen

lähes 200 000 yhdysvaltalaiselle tehtiin lihavuusleikkaus vuonna 2015, kertovat ASMBS: n tuoreimmat luvut.

nuo luvut kasvavat, kun kansakunta painuu. Yli 1/3 amerikkalaisista on lihavia, ja yli 1/20 sopii ”äärimmäisen lihavuuden” määritelmään, kertovat National Institutes of Health (nih) – tutkimuslaitoksen tilastot.

vanhin toimenpide, mahalaukun ohitusleikkaus, on edelleen ”kultakanta”, jolla on pisimpään menestynyt Tri. New Yorkin yliopiston lääketieteellisen keskuksen Bellevue Hospitalin bariatrisen kirurgian johtaja Manish Parikh kertoi Healthlinelle.

ohitusleikkauksessa kirurgi tekee potilaan vatsasta ensin pähkinän kokoisen. Vatsa on sitten kiinnitetty keskelle ohutsuolta, ohittaen osan, joka normaalisti absorboi kaloreita.

useimmat potilaat kertovat herkistyvänsä alkoholille jälkeenpäin.

eräässä tutkimuksessa tutkijat värväsivät viisi naista, joille oli tehty ohitusleikkaus kolme tai neljä vuotta aiemmin, eivätkä löytäneet raportoituja alkoholiongelmia.

jokainen vapaaehtoinen joi ”ruuvimeisselin” — puolet vodkaa ja puolet appelsiinimehua — tyhjään vatsaan kytkettynä katetriin, joka keräsi heidän verensä. Heidän kaikkien veren alkoholipitoisuus ylitti lakisääteisen juomarajan muutamassa minuutissa-paljon nopeammin kuin normaalisti.

alkoholin poistuminen elimistöstä voi myös kestää pidempään ohitusleikkauksen jälkeen.

lisäksi leikkaus voi muuttaa geenien ohjaamia mekanismeja aivoissa sekä kulutukseen vaikuttavia hormoneja.

suuri osa tästä todistusaineistosta on peräisin rotilla tehdyistä tutkimuksista, todettiin tänä keväänä julkaistussa Obesity Reviews-verkkolehdessä julkaistussa katsauksessa.

esimerkiksi sen jälkeen, kun tutkijat olivat tehneet ohitusleikkauksen rotille, jotka eivät pidä alkoholista, jyrsijät alkoivat pitää päihteestä.

hihassa, joka on nykyisin yleisin toimenpide, kirurgi jakaa vatsan ja niittaa sen pystysuoraan, jolloin syntyy putki-tai banaaninmuotoinen pussi, johon mahtuu paljon vähemmän ruokaa. Cochrane-ryhmän vuonna 2014 tekemän katsauksen mukaan tällä toimenpiteellä on suurin piirtein samanlaiset tulokset kuin ohitusleikkauksella. Se on kuitenkin uudempi, joten pitkäaikaisvaikutuksista on vähemmän tietoa saatavilla.

eräässä tutkimuksessa havaittiin, että alkoholipitoisuus veressä nousi nopeammin ja pysyi korkeammalla pitempään sidontatoimenpiteen jälkeen, mutta toisessa tutkimuksessa ei havaittu muutoksia. Parikhin johtaman työryhmän kirjoittamassa ASMBS: n ohjeessa aiheesta todettiin, että kysymyksen ratkaisemiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.

ei ole näyttöä siitä, että ryhmittely nopeuttaa imeytymistä, mutta potilaat yleensä saavat enemmän painoa ryhmittelyn jälkeen kuin muilla vaihtoehdoilla.

Lue lisää: Bariatrisessa kirurgiassa potilaat näkevät painonnousua ”kuherruskuukauden” jälkeen ”

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *