Questions courantes sur la glycémie

À quelle fréquence dois-je tester ma glycémie?
C’est une question très courante, et la réponse n’est pas la même pour tout le monde. En général, vous devriez tester aussi souvent que nécessaire pour obtenir des informations utiles. Il est inutile de tester si les informations que vous obtenez ne vous aident pas à gérer votre diabète.

Si on vous a dit de tester à certains moments, mais que vous ne savez pas pourquoi ni quoi faire avec les résultats du test, les tests ne sembleront pas très significatifs.

Voici quelques directives générales pour décider de la fréquence des tests:

  • Si vous ne pouvez tester qu’une fois par jour, faites-le avant le petit déjeuner. Gardez une trace écrite afin que vous puissiez voir le motif des nombres. Si vous contrôlez votre glycémie uniquement par l’alimentation et l’exercice, ce test une fois par jour pourrait suffire.
  • Si vous prenez des médicaments (pilules contre le diabète ou insuline), vous voudrez probablement savoir dans quelle mesure ce médicament fonctionne. La règle générale est de tester avant les repas et de tenir un registre. Si vous voulez savoir comment vos repas affectent votre glycémie, des tests environ 2 heures après avoir mangé peuvent être utiles.
  • Testez chaque fois que vous sentez que votre glycémie est trop élevée ou trop faible. Les tests vous donneront des informations importantes sur ce que vous devez faire pour augmenter ou abaisser votre glycémie.
  • Si vous prenez plus de 2 injections d’insuline par jour ou utilisez une pompe à insuline, vous devez effectuer un test 4 à 6 fois par jour. Vous devriez tester plus souvent si vous avez des lectures anormalement élevées ou basses, si vous êtes malade, si vous êtes plus stressé que d’habitude ou si vous êtes enceinte. Si vous changez d’horaire ou de voyage, vous devriez également tester votre glycémie plus souvent que d’habitude.

Discutez avec un membre de votre équipe de soins de santé de la fréquence à laquelle effectuer un test en fonction de votre plan de soins personnels.

Quels devraient être mes numéros de test ?
Il n’y a pas une seule cible de glycémie qui convient à tous les diabétiques. Il est important de travailler avec votre équipe de soins de santé pour établir des objectifs qui vous conviennent.

Certaines personnes visent des résultats de test compris entre 80 et 140. D’autres — par exemple, quelqu’un qui est plus âgé et vit seul – pourraient viser une cible un peu plus élevée pour réduire les risques de réactions d’hypoglycémie. Vos objectifs de test doivent vous donner de bons résultats et être sûrs et réalistes pour votre âge, votre santé et votre style de vie.

Est-il important de vérifier après les repas?
Pour la plupart des personnes atteintes de diabète, les tests avant un repas sont des plus utiles. De cette façon, ils savent s’ils ont pris suffisamment de médicaments contre le diabète pour couvrir le repas précédent, combien prendre pour le repas suivant ou comment ajuster leur plan de repas pour un résultat de test supérieur ou inférieur aux attentes.

Pour beaucoup de gens, il est également utile de tester après un repas. Cela peut vous donner des informations importantes sur la façon dont votre glycémie réagit aux aliments que vous mangez. Il peut également vous indiquer si vous prenez la bonne dose de médicaments contre le diabète (pilules ou insuline) pour couvrir la quantité de glucides à chaque repas.

Si vous testez peu de temps après un repas, votre glycémie sera probablement élevée. Même chez les personnes sans diabète, les lectures de glycémie après un repas peuvent atteindre 180. Si vous souhaitez vérifier votre glycémie pour voir comment un repas vous a affecté, vérifiez environ 1 à 2 heures après avoir mangé.

Que dois-je faire lorsque mon résultat de test est trop élevé?
Si une seule glycémie est plus élevée que ce à quoi vous vous attendiez, essayez de comprendre ce qui pourrait l’avoir causé. Tu as trop mangé? Aviez-vous un aliment riche en glucides? Avez-vous oublié de prendre votre médicament contre le diabète ou avez-vous pris la mauvaise quantité?

Si votre glycémie est souvent trop élevée, commencez à rechercher des modèles. Votre glycémie est-elle toujours élevée le matin? Après avoir fait de l’exercice? Avant votre repas du soir ?

Gardez une trace de votre glycémie dans un livre d’enregistrement et emportez-le avec vous pour consulter votre médecin. Un membre de votre équipe de soins de santé peut vous montrer comment rechercher des modèles, ce qu’ils signifient et ce que vous pouvez faire pour maintenir votre glycémie plus proche de votre objectif.

Que dois-je manger lorsque ma glycémie est trop basse?
Si votre glycémie est trop faible, vous devrez manger ou boire quelque chose avec du sucre tout de suite. En général, la glycémie est trop faible si elle est inférieure à 70. Votre médecin peut définir un niveau différent pour vous.

Le sucre ou le glucose augmenteront votre glycémie plus rapidement que les autres glucides. C’est une bonne idée d’avoir des cubes de sucre ou des comprimés de glucose avec vous tout le temps. D’autres bonnes sources de sucres à action rapide comprennent les raisins secs, les bananes mûres, les barres énergétiques contenant des glucides (pas des barres protéinées), les jus de fruits (comme la pomme ou l’orange) et les sodas ordinaires (non sans sucre).

Vous pouvez augmenter votre glycémie d’environ 50 milligrammes de glucose par décilitre (mg / dl) avec 15 grammes de glucides à action rapide. Les exemples incluent 4 comprimés de glucose, 1/2 tasse de jus de fruits, 6 ou 7 bonbons de sauvetage ou 1/2 tasse de soda ordinaire.

La quantité de glucides dont vous aurez besoin pour corriger votre taux de sucre dans le sang dépend de votre taux de sucre dans le sang. N’en faites pas trop. Manger plus de glucides que nécessaire pour corriger le niveau bas peut faire basculer votre glycémie dans la direction opposée et devenir trop élevée. Demandez à un membre de votre équipe de soins de santé de vous aider à déterminer la quantité de glucides dont vous avez besoin lorsque vous avez un faible taux de sucre dans le sang.

Si ma glycémie est trop basse, vais-je mourir?
Si votre glycémie devient trop basse, vous pourriez vous évanouir. Mais votre vie n’est pas en danger à moins d’être au volant d’un véhicule ou d’utiliser une grosse machine. Portez toujours une pièce d’identité indiquant aux personnes que vous souffrez de diabète, au cas où quelqu’un vous trouverait inconscient.

Beaucoup de gens portent un collier ou un bracelet indiquant qu’ils sont diabétiques et quel type de médicament ils prennent. Certaines personnes portent également une carte portefeuille avec leur nom, leur numéro de téléphone, ainsi que le nom et le numéro de leur médecin.

Si vous vous évanouissez du fait que votre glycémie est trop faible, vous pourriez avoir besoin de quelqu’un pour vous administrer un vaccin glucagon. Le glucagon est un médicament qui augmente rapidement la glycémie. Demandez à votre médecin une ordonnance pour un kit de glucagon. Montrez à votre famille, à vos amis, à vos collègues et à vos partenaires d’exercice comment vous donner un coup de glucagon. Demandez-leur de pratiquer avec une seringue à insuline et une solution saline (eau salée) afin qu’ils sachent quoi faire s’ils ont besoin de vous aider.

Assurez-vous que vos amis, votre famille et vos collègues savent appeler le 911. Les médecins pourraient avoir besoin de vous donner une dose de glucose dans la veine.

Comment les résultats de mes tests peuvent-ils m’aider dans mon plan d’exercice?
Tester votre glycémie avant et après l’exercice peut vous aider à éviter des niveaux de sucre dans le sang extrêmement bas et extrêmement élevés qui peuvent survenir lorsque vous faites de l’exercice. Si votre glycémie est inférieure à 100, mangez 15 grammes de glucides avant de commencer à faire de l’exercice. Des exemples de collation glucidique de 15 grammes comprennent 6 craquelins salés, 5 gaufrettes à la vanille, 1 petite pomme ou 8 onces de yogourt nature faible en gras ou non gras.

Testez votre glycémie toutes les 30 à 45 minutes si vous faites de l’exercice pendant plus d’une heure. Si votre glycémie est inférieure à 100, mangez 15 grammes de glucides. La glycémie diminue généralement après qu’une personne a fait de l’exercice, c’est donc une bonne idée de tester à nouveau une heure environ après avoir terminé l’exercice. Si vous avez eu une longue séance d’exercice, vous devriez continuer à vérifier votre glycémie au cours des prochaines heures pour voir si votre glycémie a continué à baisser.

Pourquoi ma glycémie est-elle parfois plus élevée après l’exercice qu’avant?
Cela se produit le plus souvent chez les personnes qui doivent prendre des injections d’insuline. S’ils n’ont pas assez d’insuline dans leur circulation sanguine au moment où ils commencent à faire de l’exercice, leur taux de sucre dans le sang augmentera. En effet, les muscles vont épuiser leurs réserves de glucose et envoyer des signaux qu’ils ont besoin de plus. Le foie répond à ces signaux en libérant du glucose dans la circulation sanguine. Cela provoque une augmentation de la glycémie. Comme il n’y a pas assez d’insuline disponible pour extraire le glucose du sang et le faire pénétrer dans les muscles, le taux de sucre dans le sang reste élevé.

Si votre glycémie est toujours plus élevée après l’exercice, parlez à un membre de votre équipe de soins de santé de ce que vous pouvez faire pour éviter que cela ne se produise.

Pourquoi mon taux de sucre dans le sang à jeun est-il parfois beaucoup plus élevé que mon taux de sucre dans le sang avant de me coucher?
Le corps a encore besoin d’insuline pendant que vous dormez pour aider à déplacer le sucre de la circulation sanguine dans les cellules. Si les cellules ne reçoivent pas ce sucre parce qu’il n’y a pas assez d’insuline, le corps pense qu’il n’y a pas assez de sucre disponible. Il réagit en libérant le sucre stocké du foie. C’est pourquoi les gens auront un taux de sucre dans le sang plus élevé le matin.

Une façon de traiter cela est de prendre de l’insuline qui durera de 8 à 9 heures, avant de vous coucher pour la nuit. Il est également important de vous assurer de manger un repas du soir sain, de surveiller la taille de vos portions et de ne pas trop manger avant d’aller au lit.

Comment manger des graisses ou des protéines affecte-t-il ma glycémie?
La plupart des gens ne remarqueront pas d’augmentation de leur glycémie après avoir mangé une quantité modérée de matières grasses ou de protéines. Les graisses et les protéines sont généralement digérées lentement et se transforment en sucre en plusieurs heures.

Cependant, si une personne mange une grande quantité de protéines, cela peut provoquer une augmentation plus forte mais retardée de la glycémie. Des exemples de grandes portions de matières grasses ou de protéines incluent plusieurs onces de noix, un gros steak (8 à 12 onces) ou des repas contenant beaucoup de fromage, comme une pizza.

Revue clinique par Meredith Cotton, RN
Kaiser Permanente
Evalué le 01/03/2019

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