neurologische problemen kunnen het eerste teken zijn van Metallosevan Kunstheupen

al vele jaren hebben mijn cliënten met falende kunstheupen mij gevraagd naar de gezondheidseffecten van een hoog kobalt-en chroomgehalte in het lichaam. Deze vragen ontstaan meestal nadat klanten krijgen bloed werk gedaan en de test onthult abnormaal hoge metalen niveaus. Als u dit artikel leest, weet u waarschijnlijk al dat kobalt en chroom twee metalen zijn die worden gebruikt in de constructie van de meeste metal-on-metal (MoM) kunstheupsystemen. In feite, worden kobalt en chroom gebruikt om kunstmatige heupen te maken die niet metaal-op-metaal zijn maar in plaats daarvan polyethyleen liners, of keramische hoofden, of andere niet-metalen componenten gebruiken. Wanneer metalen componenten samen malen, zoals ze natuurlijk doen wanneer een moeder kunstmatige heup wordt geïmplanteerd in een persoon, kunnen zeer kleine metalen deeltjes worden vrijgegeven in het weefsel en de bloedbaan. Ik schreef meer dan een jaar geleden over de gezondheidseffecten van metallose op het lichaam. Je kunt dat artikel hier bekijken.

Kobaltvergiftiging door kunstmatige heupimplantaten

Dr.Steven Tower, een orthopedisch chirurg in Alaska, gaf onlangs een fascinerende (en alarmerende) lezing over de vele neurologische problemen die hij heeft waargenomen bij heuppatiënten met verhoogde kobaltspiegels in het lichaam. Al jaren ligt de focus na heupvervangingsoperaties op de fysieke conditie van de heup zelf. Dr. Tower heeft geconcludeerd dat deze aanpak verkeerd is, of op zijn minst onvolledig, en hij heeft gezien dat vaak de eerste tekenen van problemen met heupvervangende patiënten neurologische symptomen zijn. Hij heeft het zelfs een naam gegeven: Arthroplasty kobalt encefalopathie, of ACE.

Wat is artroplastiek Cobalt encefalopathie (ACE)?

ACE is bedoeld om een hersenziekte of bijbehorende neurologische symptomen veroorzaakt door verhoogde niveaus van kobalt van een metalen kunstheup te identificeren. Kobalt vergiftiging is een veel voorkomend probleem bij patiënten met kunstmatige heupen. De neurologische symptomen die optreden bij kobaltmetaalvergiftiging zijn:

  • tremoren
  • geheugenproblemen
  • vermoeidheid
  • zwakte of onbalans
  • stemmingswisselingen
  • slaapproblemen
  • pijn
  • Gewichtsverlies
  • executive disfunctie
  • blindheid
  • andere symptomen

Dr.Tower deed een postoperatief onderzoek bij zijn patiënten met kunstheupen die minstens één component van chroom/kobalt bevatten. Hij ontdekte dat 57 kobalt positief waren, wat betekent dat de kobalt urine test onthulde 1 deel per miljard (ppb) of hoger. Van de 57 patiënten met een kobalt-positieve test hadden 28 symptomen die wijzen op artroplastiek kobalt-encefalopathie.

een probleem dat Dr. Tower ontdekte was dat ACE kon optreden met lagere cobaltwaarden in het lichaam. Het is algemeen aanvaard dat de cobaltlezingen onder 4 ppb geen reden tot bezorgdheid waren, en sommige chirurgen zouden geen verdere tests bestellen totdat de cobaltlezingen 7 ppb of zelfs 10 ppb overschreden. Tower vond dat patiënten ernstige neurologische problemen kunnen hebben veroorzaakt door kobalt met metingen van 1 ppb.

bij de patiënten bij wie ACE werd gediagnosticeerd, was de mediane duur van de aanvang van neurologische symptomen ongeveer zeven jaar. ACE symptomen kwamen gewoonlijk één jaar vóór heup symptomen (pijn, zwakte, klikken, losmaken, enz.) optreden.

zijn neurologische problemen van Metallose beperkt tot Metal-on-Metal Kunstheupen?

metaal op kunstheup kan metallose veroorzaken

helaas, nee. Nog maar vijf jaar geleden, geloofde de medische gemeenschap meestal dat metallose afgeleid van metaal-op-metaal kunstheupen. Dit zou producten omvatten zoals de DePuy ASR hip en de Zimmer Durom hip (en diverse andere metal-on-metal Hip producten, waarover ik vaak heb geschreven op deze website). Maar Dr. Tower heeft neurologische problemen waargenomen bij verschillende patiënten met metalen-op-plastic heupen, of heupen die een keramische bal met een metalen beker gebruiken. In feite, als Om het even welk deel van een kunstmatige heup chroom of kobaltmaterialen bevat, loopt de patiënt het risico voor hogere metaalniveaus in het bloed en neurologische symptomen als gevolg. Hij merkt op dat het begin van symptomen met metaal op plastic of keramiek langzamer optreedt, maar de symptomen zelf kunnen net zo ernstig zijn.

Deze bevinding, indien Waar, kan een game changer zijn. De medische gemeenschap heeft (langzaam) geaccepteerd dat mama heupen waren een gezondheidsprobleem en zijn verhuisd van het gebruik ervan. Maar nu zegt een attente chirurg: “wacht even. We vinden kobaltvergiftiging bij te veel patiënten met metalen-op-plastic en metalen-op-keramische heupen. Het risico voor de patiënt treedt op bij een kunstheup die een kobaltcomponent bevat.”Conventionele wijsheid is dat het elimineren van het metaal op metaal contact zou moeten elimineren het risico van metallose, maar Dr.Tower tenminste niet accepteren dit denken.in zijn discussie merkte Dr. Tower op dat na negen van zijn patiënten een revisieoperatie hadden ondergaan, zeven patiënten niet langer tekenen vertoonden van kobalt-positief te zijn, en vijf van die zeven verbeterden neurologisch. Dat is een veelbelovend teken.

The Takeaway

lost dit de vragen op met betrekking tot kunstmatige heupimplantaten en metallosis? Natuurlijk niet. Maar we moeten beter gaan kijken naar de dingen die we in ons lichaam stoppen, of het nu een Twinkie, een slaappil of een metalen kunstheup is. Ook is het tijd voor bedrijven in medische hulpmiddelen om te vertragen en terug te keren naar uitgebreidere tests van nieuwe medische producten. Te vaak vertroebelt het nastreven van een blockbuster medisch apparaat of nieuwe voorschriftdrug het oordeel van een corporate board. En een vertroebeld oordeel doet mensen pijn.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *