Bigeminy

Po każdym PCV następuje przerwa, która może doprowadzić do rozwoju bigeminy. Wavefront PVC często napotyka ogniotrwały węzeł AV, który nie prowadzi wstecznego wavefront. W ten sposób przedsionek nie jest depolaryzowany, a węzeł zatokowy nie jest resetowany. Ponieważ interwał sinus P w stosunku do PVC jest mniejszy niż normalny interwał P-P, odstęp między PVC a następną falą p jest wydłużony do normalnego czasu, jaki upłynął w dwóch interwałach P-P. Nazywa się to pauzą „kompensacyjną”. Przerwa po PCW prowadzi do dłuższego czasu odzyskiwania, co wiąże się z większym prawdopodobieństwem mięśnia sercowego w różnych etapach repolaryzacji. To następnie pozwala na ponowne wejście obwodów i ustawia komorę dla innego PVC po następnym rytmie zatokowym. Stały odstęp między rytmem zatokowym a PCW sugeruje etiologię reentranta, a nie spontaniczną automatyzację Komory.

przedwczesne kompleksy przedsionkowe (APC) nie mają pauzy kompensacyjnej, ponieważ resetują węzeł zatokowy, ale może wystąpić bigemina przedsionkowa lub nadkomorowa. Jeśli APC są bardzo przedwczesne, wavefront może napotkać ogniotrwały węzeł AV i nie być prowadzony. Można to pomylić z bradykardią zatokową, jeśli APC jest zakopane w fali T, ponieważ APC zresetuje węzeł SA i doprowadzi do długiego odstępu P-P.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *