Bigeminy

după orice PVC există o pauză care poate duce la dezvoltarea bigeminy. Un front de undă din PVC întâlnește adesea un nod av refractar care nu conduce frontul de undă retrograd. Astfel, atriul nu este depolarizat și nodul sinusal nu este resetat. Deoarece valul sinusal P la intervalul PVC este mai mic decât intervalul normal P-P, intervalul dintre PVC și următorul val p este prelungit pentru a egala timpul normal scurs în timpul a două intervale P-P. Aceasta se numește o pauză „compensatorie”. Pauza după PVC duce la un timp de recuperare mai lung, care este asociat cu o probabilitate mai mare de miocard fiind în diferite stadii de repolarizare. Acest lucru permite apoi circuitele de reintrare și configurează ventriculul pentru un alt PVC după următorul ritm sinusal. Intervalul constant dintre ritmul sinusal și PVC sugerează o etiologie reintrantă, mai degrabă decât automatismul spontan al ventriculului.

complexele premature atriale (APC) nu au o pauză compensatorie, deoarece resetează nodul sinusal, dar poate apărea bigeminia atrială sau supraventriculară. Dacă APC-urile sunt foarte premature, frontul de undă poate întâlni un nod av refractar și nu poate fi condus. Acest lucru poate fi confundat cu bradicardie sinusală dacă APC este îngropat în valul T, deoarece APC va reseta nodul SA și va duce la un interval P-P lung.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *