Testul sertarului Posterior (genunchi)

editori originali – Kathryn_Schwartzkopf-Phifer,Rachael Lowe

Colaboratori de top – Laura Ritchie, Kathryn Schwartzkopf-Phifer, Roel de Groef, Rachael Lowe și Kim Jackson

scop

pentru a testa integritatea ligamentului cruciat posterior (PCL).

tehnica

pacientul este în decubit dorsal și genunchiul care trebuie testat este flexat la aproximativ 90 de grade. Examinatorul se așează apoi pe degetele de la extremitatea testată pentru a ajuta la stabilizarea acesteia. Examinatorul apucă piciorul inferior proximal, aproximativ la platoul tibial sau linia articulară cu degetele mari plasate pe tuberozitatea tibială. Apoi examinatorul încearcă să traducă piciorul inferior posterior. Testul este considerat pozitiv dacă există o lipsă de senzație finală sau o traducere posterioară excesivă.

posterior sertar Test – video genunchi furnizate de relevante clinic

dovezi

sensibilitate și specificitate au fost raportate ca .90 și .99 respectiv, în timp ce-LR este .10 și + LR este 90. Malanga și colab. au concluzionat că testul sertarului posterior a fost atât foarte sensibil, cât și specific, dar este, de asemenea, sporit de prezența unui semn de sag posterior. Budoff și Nirschl sunt de acord că sertarul posterior este cel mai bun test pentru a determina integritatea PCL, dar concluzionează că clasificarea este cea mai importantă, deoarece aceasta va determina cursul tratamentului.

rezultatele unui studiu orb, randomizat, controlat arată că precizia pentru detectarea unei rupturi PCL este de 96%, cu o sensibilitate de 90% și o specificitate de 99%. Pentru laxitatea posterioară de gradul 2 și 3, precizia examinării a fost mai mare decât pentru laxitatea posterioară de gradul 1.

resurse

  1. Flynn TW, Cleland JA, Whitman JM. Ghidul utilizatorilor pentru examinarea musculo-scheletică: fundamente pentru clinicianul bazat pe dovezi. Statele Unite; dovezi în mișcare: 2008.
  2. Magee DJ. Evaluarea fizică ortopedică: ediția a 5-a. Louis, MO: Saunders Elsevier; 2008. Flynn TW, Cleland JA, Whitman JM. Ghidul utilizatorilor pentru examinarea musculo-scheletică: fundamente pentru clinicianul bazat pe dovezi. Statele Unite; dovezi în mișcare: 2008.
  3. Malanga Ga, Andrus s, Nadler SF, McLean J. examinarea fizică a genunchiului: o revizuire a descrierii originale a testului și a validității științifice a testelor ortopedice comune. Arch Phys Med Dezintoxicare. 2003;84:592-603.
  4. Budoff JE, Nirschl RP. Probleme la genunchi: teste de diagnostic pentru leziunile ligamentului. Consultant. 1997;919-930.
  5. precizia examenului clinic în stabilirea leziunilor ligamentului cruciat Posterior. Rubinstein RA Jr., Shelbourne KD, McCarroll JR, și colab.: Am J Sports Med 22: 550-557, 1994 (nivelul dovezilor: A2)

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *