Causes, Diagnosis & Treatment Options of Excessive Exercise

Yoga People working on Treatment Options of Excessive Exercise

Yoga People working on Treatment Options of Excessive Exercise

Excessive exercising is an often overlooked component of eating disorders. For both males and females, participation in athletics and attempts at improving athletic performance can initiate an eating disorder.

det finns några karakteristiska symtom förknippade med överdriven träning; med lämplig ifrågasättning kan dessa symtom identifieras och sedan införlivas i en omfattande ätstörningsbehandling.

identifiera överdriven träning hos patienter med ätstörningar

medan de flesta patienter med ätstörningar beskriver perioder av träning som ett sätt att antingen motverka effekterna av att äta eller försök till viktminskning, har överdriven träning ett antal egenskaper som skiljer den från typisk träning som ses i denna population. Överdriven träning är ofta en daglig aktivitet där personen rapporterar intensiv ångest om de inte kan delta i träningsaktiviteten. De som ägnar sig åt överdriven träning kan planera sin dag tydligt med fokus på träning, schemalägga andra aktiviteter kring sina träningsmål. De som utövar överdriven träning kan minska sin sociala, skol-och arbetsverksamhet för att träna. Patienter som utövar överdriven träning har ofta betydande problem med interpersonell, yrkesmässig och akademisk funktion.

För dem som är engagerade i överdriven träning kan träningen öka ångest och stress. Överdrivna motionärer rapporterar att de ofta känner att de inte är tillräckligt bra, inte tillräckligt snabba eller inte pressar sig tillräckligt hårt under en träningsperiod. De rapporterar att de känner ett intensivt tryck för att öka varaktigheten, intensiteten eller svårigheten i deras träningsrutin.

även mot bakgrund av skadliga effekter kommer överdrivna motionärer att fortsätta att träna. Överdrivna motionärer kan missa kampanjer på jobbet eller förlora jobb eller skada deras relationer till följd av deras överdrivna träning. Påfallande kommer överdrivna motionärer ibland att träna inför fysisk skada, även nyligen benfrakturer. I extrema fall kommer överdrivna motionärer att ta bort avgjutningar från anklar eller fötter för att fortsätta träna.

orsaker till överdriven träning hos patienter med ätstörningar

för patienter med ätstörningar kan förhållandet mellan träning och abnormiteter vara mer komplicerat än att bara rensa kalorier. Det finns sannolikt både psykologiska och biologiska orsaker till överdriven träning hos patienter med ätstörningar.

restriktivt ätande ökar aktiviteten hos både människor och djur. Ny forskning har visat att denna ökning kan relatera till serotonin-eller leptinmedierade effekter på ångest och aptit (Holtkamp et al., 2004). Hos patienter med ätstörningar förutsäger överdriven träning och perfektion också kosthållning (McLaren L, Fauvin K, White D. 2001)

det är inte orimligt att koppla överdriven träning med självinducerad rensning. Psykologiskt har överdriven träning, som självinducerad rensning, visat ett svar på obekväma interna tillstånd som höga nivåer av depression eller ångest. Studier tyder på att patienter med ätstörningar som bedriver överdriven träning i allmänhet är mer benägna att vara deprimerade. I anorexika har överdrivna motionärer ofta framträdande ångestsymtom. (Penas-Lledo E et al., 2002).

kvinna med ätstörning som kör

kvinna med ätstörning som kör

behandlingen av rensning genom kräkningar kräver avhållande från rensning. På samma sätt hjälper avhållsamhet från träning och avhållsamhet från begränsning att identifiera mekanismer som kan bidra till detta symptoms tvångsmässiga natur.

utvärdera någon för överdriven träning

utvärderingen av en överdriven motionär innebär att man tar en detaljerad historia av en individs träningsaktiviteter, ungefär som att ta en näringshistoria för någon med ätstörning.att ta en träningshistoria inkluderar att utvärdera när en person först började träna, skapa ett register över friidrott och typer av friidrott som personen har deltagit i och förstå hur deltagandet har utvecklats över tiden. Ofta börjar överdrivna motionärer med mycket lämpliga nivåer av friidrott och aktiviteter. När en individ degenererar till sin ätstörning, kommer de att börja använda motion som ett sätt att bränna kalorier och hantera kroppsbildsrelaterade problem. Därefter blir trängseln att träna utom kontroll.ibland blir trängseln så extrem att en överdriven motionär kommer att sluta organiserade aktiviteter där mängden aktivitet en person kan delta i kan övervakas eller regleras. Patienter på Rogers Memorial Hospital har rapporterat att sluta organiserade aktiviteter som spår eller längdåkning eftersom de känner att de inte får träna tillräckligt. Människor kommer att gå till ytterligheter. En extremt överdriven motionär kan cykla upp till 400 miles varje vecka, springa 10 till 15 miles varje dag eller träna tre till fem gånger dagligen i gymmet.

när frekvensen, varaktigheten och typen av träning har karakteriserats är det viktigt att identifiera en individs känslomässiga och kognitiva snedvridningar i samband med träning. En överdriven motionär kan rapportera att om de inte tränar kommer de att gå upp i vikt. En överdriven motionär kan rapportera intensiva känslor av skam och skuld i samband med att inte träna eller inte träna så intensivt eller så länge som de känner att de borde.

en överdriven motionär kan rapportera ett eskalerande träningsmönster. Överdriven motionärer kan ibland delta i isometrisk typ övningar även under ätstörningar behandling. Ofta kommer människor som engagerar sig i överdriven träning att minimera sitt beteende eller den psykologiska effekten eller destruktiva karaktären av dessa aktiviteter på deras liv.

behandling av överdriven träning

behandlingen av överdriven träning liknar behandlingen av ätstörningar i allmänhet.

för svårt underviktiga patienter är strikt begränsande aktivitet (inklusive träning) medicinskt nödvändig och kommer att leda till allvarliga ökningar av ångest ibland till panik. Vanligtvis kommer patienter att delta i hemlig träning, ständigt tempo eller vara i ständig rörelse för att minska ångest. I dessa fall är fysiskt begränsning av en patient orealistisk och helt hämmande träning är omöjligt. Istället måste behandlingen fokusera på att ge tillräcklig näring för att undvika ytterligare viktminskning eller för att öka vikten.

i dessa fall kan en patient antingen äta mer eller träna mindre. Ju mer energi förbrukas desto mer kalorier behöver konsumeras. Detta blir en motivation för patienten tidigt i behandlingen. Att ge en patient ett val kan ibland leda till en frivillig minskning av träningen.

det är mycket viktigt, enligt vår erfarenhet, att få människor att avstå från någon övning alls under en viss tid. Detta kommer att öka den överdrivna tränarens ångest, men gör det möjligt för dem att identifiera de psykologiska underlag som är förknippade med överdriven träning.

efter en period av avhållsamhet från träning är nästa behandlingsfas att identifiera och utmana fel i tänkande och kognitiva snedvridningar kring träning. När patienten har identifierats som någon som tränar överdrivet, kan de slutföra och presentera en historia eller ”utöva självbiografi” hjälpa till att understryka de dysfunktionella egenskaperna hos deras träning.

denna teknik är ett sätt för patienten att försöka märka övningen som destruktiv och verkligen inte träna alls. Ofta kan patienter identifiera träning som ett sätt att rensa kalorier eller känslor. När de inser detta kan de ofta se behovet av att förändras.

att kunna omfattande lista upptagningar och repetitivt beteende kring träning är viktigt före återinförande av träning. Denna teknik är mycket lik den beteendeterapi som används för behandling av tvångssyndrom.

När en överdriven motionär har kunnat arbeta igenom, identifiera och börja framgångsrikt utmana dessa symtom, är det dags att återinföra träning ”Cardio” eller ”kaloriförbränning”-aktiviteter som vanligtvis är mest ångest, därför återinförs överdrivna motionärer initialt till låg aktivitet (promenader) och icke-kardioövning (vanligtvis viktträning).

atlet running

atlet running

med en terapeut närvarande behandlar patienten tankar känslor och uppmanar att gå snabbare eller under en längre tid eller för att öka hjärtfrekvensen. Överdriven motionärer vill ofta hålla sig borta från icke-kardiorelaterade aktiviteter. Aktiviteter som tyngdlyftning stimulerar ofta patientens rädsla när det gäller att ”bulka upp” eller öka kroppsstorleken.

att återinföra träning på ett kontrollerat sätt är ofta mycket användbart. Överdriven motionärer på Rogers Memorial börjar ofta med att delta i gruppvandring i en socialiserad atmosfär. På dessa promenader kan patienten övervaka och diskutera försök att öka promenadens takt. Detta kan hjälpa dem att börja normalisera ett avslappnat, socialiserat träningsbeteende.

återinförande av kardiovaskulära övningar när det gäller löpning, simning och cykling görs sedan under ledning av en certifierad träningsfysiolog. Under dessa aktiviteter uppmanas överdrivna motionärer att identifiera och motstå deras uppmaningar att öka intensiteten i träningen. Detta gör det också möjligt för patienten att få en känsla av prestation om de kan motstå uppmaningar i den miljö som de tidigare har engagerat sig i tvångsmässigt beteende.

när en överdriven motionär kan börja ta kontroll över sina aktiviteter utvecklar de en träningsplan, liknande en måltidsplan som kan användas näringsrikt. Patienten uppmanas att skapa en veckovis träningsplan när det gäller typer av aktiviteter, varaktighet, där övningarna sker och under vars övervakning. Denna plan är mycket viktig och bör genomföras även efter att ha lämnat ett bostadsbehandlingscenter för ätstörningar.

  • Hausenblas HA, nedgångar DS. Förhållande mellan sex, bilder, och symtom på träningsberoende. Psychol Addict Beteende 16 (2): 169-172, 2002.
  • Penas-Lledo e, Vaz Leal FJ, Waller G. överdriven träning i anorexia nervosa och bulimia nervosa: förhållande till ätegenskaper och allmän psykopatologi. Int J Ätstörning 31 (4):370-5. 2002.,
  • McLaren L, Gauvin L, Vit d. Perfektionismens roll och överdrivet engagemang för träning för att förklara kosthållning: replikering och förlängning. Int J äta Disord 29(3):307-13, 2001
  • Lowenstein W, Arvers p Gourarier K, Porche AS, Cohen JM, Nordmann F, Prevot B, Carrier Cc, Sanchez M. fysiska och sportaktiviteter i historien om patienter som behandlas för missbruk. Ann med Interne 151(suppl en): A18-26. 2000

bidragen artikel av Theodore E. Weltzin, MD-Medical Director of Eating Disorder Services, Rogers Memorial Hospital

åsikter och synpunkter från våra gästbidragsgivare delas för att ge ett brett perspektiv på ätstörningar. Dessa är inte nödvändigtvis synpunkter på ätstörningar hopp, men ett försök att erbjuda diskussion om olika frågor av olika berörda individer.

Vi på Eating Disorder hoppas förstå att ätstörningar beror på en kombination av miljö-och genetiska faktorer. Om du eller en nära anhörig lider av en ätstörning, vet att det finns hopp för dig, och omedelbart söka professionell hjälp.

Publicerad den 10 juni 2008
granskad och uppdaterad av: Jacquelyn Ekern, MS, LPC den 16 April 2019.
Publicerad den EatingDisorderHope.com

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *